Witamina D - funkcje, niedobór i nadmiar

Witamina D nie jest jednym związkiem lecz grupą steroidowych związków chemicznych dobrze rozpuszczalnych w tłuszczach, w jej skład wchodzą:

  • Witamina D1 - kalcyferol (aktywna postać witaminy D)
  • Witamina D2 - ergokalcyferol (obecna w drożdżach, grzybach i niektórych roślinach);
  • Witamina D3 - cholekalcyferol (obecna w produktach pochodzenia zwierzęcego).

Związki te nie są wydalane wraz z moczem, lecz przechowywane w wątrobie, lepiej wchłaniane są w połączeniu z tłuszczem. Większość zapotrzebowania na tę witaminę jest zaspokaja się poprzez syntezę podskórną zachodząca pod wpływem promieniowania UVB. W komórkach skóry znajduje się prowitamina D, z której na skutek działania promieniowania powstaje cholekalcyferol (witamina D3) - ta sama witamina, która można dostarczyć w produktach pochodzenia zwierzęcego. Znacznie mniejsze ilości witaminy D dostarczane są z pożywieniem.

Aktywna postać witaminy D - D1 (kalcyferol) powstaje na skutek przemiany witaminy D3. Dopiero aktywna postać witaminy ma znaczenie dla organizmu - jest niezbędna do jego prawidłowego funkcjonowania, uczestnicząc w co najmniej 200 różnych procesach. Witamina D kojarzona jest głównie z profilaktyką krzywicy i osteoporozy, zabiega także rozwojowi depresji i cukrzycy. Jakie funkcje sprawuje w organizmie witamina D? Jakie są przyczyny, objawy i skutki jej niedoboru? Jak się je leczy?

Funkcje witaminy D w organizmie

Aktywna postać witaminy D kontroluje wiele różnych procesów w całym organizmie - bez jej właściwego poziomu niemożliwe jest prawidłowe funkcjonowanie organizmu i dobre zdrowie

  • bierze udział w procesach przemiany materii;
  • działa regenerująco na neurony, umożliwia prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego;
  • uczestniczy w procesach wchłania fosforu i wapnia, przez co wpływa na zdrowie kości i zębów;
  • odpowiada za utrzymanie prawidłowego stężenia wapnia we krwi;
  • pozytywnie wpływa na sen i reguluje jego właściwą długość;
  • pozytywnie działa na mięsnie i cały układ mięśniowo - szkieletowy;
  • wspiera działanie szpiku kostnego;
  • wzmacnia układ odpornościowy, wspiera go w zwalczaniu infekcji;
  • minimalizuje ryzyko wystąpienia procesów zapalnych;
  • wzmacnia reakcję przeciwalergiczną organizmu;
  • minimalizuje ryzyko wystąpienia chorób cywilizacyjnych - takich jak cukrzyca;
  • wspomaga profilaktykę nadciśnienia tętniczego i chorób z nim związanych;
  • minimalizuje ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych;
  • jest odpowiedzialna za utrzymanie prawidłowego poziomu białka, obniża poziom cholesterolu HDL;
  • jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania trzustki, stymuluje wydzielanie insuliny;
  • wpływa na płodność u mężczyzn - zwiększa liczbę plemników;
  • wpływa na dobre samopoczucie, zapobiega wystąpieniu depresji;
  • zapobiega oparzeniom słonecznym;
  • minimalizuje ryzyko wystąpienia niektórych nowotworów - m.in raka jelita grubego (działa tak tylko prawidłowe stężenie witaminy);
  • pomaga w regeneracji wątroby.

Właściwości antynowotworowe witaminy D mają związek z niskim stężeniem aktywnego metabolitu witaminy D - 1,25-Dihydroksycholekalcyferolu, w skrócie 25(OH)D3 a zwiększonym ryzykiem wystąpienia nowotworu - tego rodzaju zaburzenia prowadzą do chorób po podłożu immunologicznym, zaburzeń odporności i nawracających infekcji. Wyniki badań co do wpływu witaminy D na zmniejszenie ryzyka wystąpienia nowotworów nie są jednoznaczne. Niektóre badania potwierdziły, że zwiększona suplementacja witaminą D u osób, u których jej stężenie było prawidłowe może spowodować zwiększenie umieralności w tym również na raka. Utarło się stwierdzenie, że witamina D może zapobiegać nowotworom tylko w przypadku właściwego jej stężenia - dodatkowa suplementacja jest kontrowersyjna.

Witamina D jest niezbędna w czasie ciąży - .m.in jest współodpowiedzialna za urodzenie zdrowego i silnego dziecka, jak przekonują naukowcy z Uniwersytetu Southampton z Wielkiej Brytanii.

Naukowcy z University of Minnesota, w tym dr Shalamar Sibley przekonują, że osoby, u których stężenie witaminy D jest prawidłowe szybciej spalają tkankę tłuszczową, witamina ich zdaniem przyczynia się do spadku masy ciała, m.in wpływa na wydzielanie hormonu leptyny, która informuje mózg o najedzeniu.

Dawkowanie witaminy D zależy od wieku i wagi ciała:

  • noworodki i niemowlęta: do 5 miesiąca życia - 400 IU;
  • niemowlęta: od 6 do 12 miesiąca życia - 400-600 IU;
  • dzieci: od 1 do 18 roku życia - 600–1000 IU (zależnie od masy ciała);
  • dorośli - 800-2000 IU  (zależnie od masy ciała);
  • kobiety ciężarne i karmiące piersią - 1500-2000 IU (suplementację należy zacząć niezwłocznie po potwierdzeniu ciąży);
  • osoby otyłe: 1600-4000 IU.

Przyczyny niedoboru witaminy D

Jak wynika z przeprowadzonych badań, w społeczeństwie niedobór witaminy D jest powszechny, występuje u większości populacji. Aby zaspokoić zapotrzebowanie organizmu konieczne jest bowiem przebywanie na słońcu aby na skutek promieniowania UVB następowało w skórze uwalnianie witaminy D - jest to trudne do zrealizowania. Co więcej, podaż witaminy D wraz z pożywieniem jest niewystarczająca - trudno jest zaspokoić zapotrzebowanie organizmu wyłącznie poprzez dietę. Są to główne i najpowszechniejsze przyczyny wystąpienia niedoboru witaminy D.

Objawy i skutki niedoboru witaminy D

Niedobór witaminy D daje wiele różnych objawów związanych z funkcjonowaniem całego organizmu. Do najpowszechniejszych należą:

  • bóle mięśni;
  • bóle kości;
  • bezsenność;
  • biegunki;
  • szybkie męczenie się;
  • ogólne osłabienie;
  • spadek odporności;
  • Skutkami trwałego niedoboru witaminy D mogą być:
  • częste złamania;
  • zwyrodnienia stawów;
  • zniekształcenia sylwetki;
  • problemy w prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego;
  • częste stany zapalne skóry;
  • częste infekcje;
  • pogorszenie słuchu;
  • choroby zębów - próchnica;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • przyspieszony proces starzenia;
  • osteoporoza.

Ponadto i niemowląt i małych dzieci mogą wystąpić: krzywica żeber i kości, płaska główka, guzy czołowe, powolny wzrost, powolne zrastanie się ciemiączka, zaparcia.

Przyczyny, objawy i skutki nadmiaru witaminy D

Wystąpienie nadmiaru witaminy D w naturalnych warunkach jest niemożliwe. Może do niego dojść wyłącznie w następstwie zawyżonej, nieprawidłowej suplementacji. Do objawów nadmiaru witaminy D zaliczamy:

  • nudności i wymioty połączone z bólem brzucha;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • zaparcia;
  • brak apetytu;
  • otępienie;
  • osłabienie;
  • nadmierne pragnienie;
  • bóle głowy i oczu;
  • częstomocz;
  • świąd skóry;
  • nadmierne pocenie się;

Przy długotrwałym nadmiarze może dojść do powiększenia wątroby i śledziony, wystąpienia drgawek, zaburzeń pracy mózgu i serca, kamicy nerkowej i pęcherzyka żółciowego, chorób układu kostnego, gromadzenia się wapnia w tętnicach, deformacji płodu u kobiet w ciąży. 

Dieta

Zapotrzebowanie na witaminę D poprzez dietę spełnia się przeciętnie w ok. 10%. Do głównych źródeł witaminy D należą: ryby morskie, jaja, mleko, oleje roślinne, wątroba. Ze względu na niepodważalne, fundamentalne znaczenie witaminy D dla naszego organizmu i niską jej podaż w żywności lekarze zalecają dodatkową suplementację, warto ją jednak skonsultować z lekarzem, który dobierze odpowiednią dawkę.

Diagnoza i leczenie

Niedobór witaminy D wykrywany jest w wyniku przeprowadzenia morfologii krwi – bardzo często w diagnostyce różnych niejednoznacznych dolegliwości lub w trakcie badań rutynowych. Jednym z podstawowych zaleceń jest suplementacja. Początkowo przez 2-4 miesiące stosuje się zwiększoną dawkę witaminy D – zależną od skali niedoboru; Po tym czasie stałą dawkę lekarz dobiera według wieku i masy ciała. Pocieszający jest fakt, że większość objawów spowodowanych niedoborem witaminy D jest odwracalna i ustępuje po uregulowaniu poziomu witaminy w organizmie. Osobom z nadmiarem witaminy D obniża się dawkę witaminy zawartą w suplementacji. Niezwykle ważna jest odpowiednia suplementacja w czasie ciąży – zbyt mała lub zbyt duża podaż witaminy D może wywołać nieodwracalne zmiany u płodu. 

MG

Źródła:

  • medonet.pl
  • medme.pl
  • medicover.pl
  • diag.pl
  • portal.abczdrowie.pl
  • doz.pl
  • wapteka.pl
  • mp.pl